2019年4月10日 星期三

中線偏移改正 治療頰側錯咬 隱適美成人病例


這次要分享的是一個困難病例 
第一個難處在於上下牙齒中線
都同時往右側偏移臉部中線大約4.5mm 

因為下排天生少一顆牙  於是就安排了拔一顆左上小臼齒 
以改善齒列擁擠 及幫助改中線

第二個難處在於右上第二大臼齒完全頰側錯咬(complete buccal cross bite)
處理這樣的狀況  若是傳統固定式矯正器 
需要墊高咬合+拉顎間橡皮筋
坦白講稱不上舒適

所幸患者相當配合與努力 
加上隱適美具備一定程度墊開咬合的特性
於是就在沒有墊高咬合 也沒有拉顎間橡皮筋的情況下 舒服的順利解決!

當中線改正 而且錯咬也改正時  
石醫師真的有一點爬上山峰 可以喘息的解脫感!  

目前大概是花了一年半治療 繼續努力吧!😃


右上第二大臼齒 頰側完全錯咬
治療17個月 錯咬已改正

治療前 與治療中比較

治療前 與治療中比較


成人的中線 要上下同時改正4.5mm 的量 相當困難

治療前 與治療中比較 可見唇閉合不全(Lip incompetence)的改善

治療前 與治療中比較 牙根平行度良好



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